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中医经验补乙滋癸调经汤治疗继发性闭经 [复制链接]

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闭经(amenorrhea),是指无月经或月经停止。分为原发性和继发性。原发性闭经是指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮,或14岁无女性第二性征发育者;继发性闭经是指曾建立正常月经,在正常绝经年龄前的任何时间(除外妊娠或哺乳)月经停止来潮6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

症状起因:

(一)原发性闭经

1、子宫和生殖道病变引起的闭经:如先天性宫颈、阴道、处女膜闭锁,睾丸女性化综合征。

2、卵巢病变引起的闭经:如脱纳综合征、XX性腺发育不全、XY性腺发育不全、Noonan综合征、先天性肾上腺皮质增生症。

3、垂体病变引起的闭经:见于原发性垂体促性腺激素缺乏症。

4、中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经:见于Kallmann综合征、性幼稚一色素性视网膜炎一多指畸形综合征。

(二)继发性闭经

1、子宫和下生殖道病变引起的闭经:见于宫颈一宫颈粘连症、生殖器官结核、血吸虫病。

2、卵巢病变引起的闭经:见于卵巢炎症和损伤(放射、手术等)、卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢不敏感综合征、卵泡膜细胞增生症、持续*体综合征、卵巢男性化肿瘤等。

3、垂体病变引起的闭经:见于垂体前叶功能减退症、垂体肿瘤、空泡蝶鞍综合征、高催乳素血症等。

4、中枢神经系统和下丘脑病变引起的闭经:见于精神性闭经、神经性厌食、假孕、颅咽管瘤、医源性闭经。

5、其他原因引起的闭经:见于甲状腺疾病引起的闭经、肾上腺疾病引起的闭经、运动性(应激性)闭经等。

常见疾病

先天性宫颈闭锁、阴道闭锁、处女膜闭锁、睾丸女性化综合征、脱纳综合征、XX性腺发育不全、XY性腺发育不全、Noonan综合征、先天性肾上腺皮质增生症、原发性垂体促性腺激素缺乏症、Kallmann综合征、性幼稚一色素性视网膜炎一多指畸形综合征、宫颈一宫颈粘连症、生殖器官结核、血吸虫病、卵巢炎症和损伤(放射、手术等)、卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢不敏感综合征、卵泡膜细胞增生症、持续*体综合征、卵巢男性化肿瘤、垂体前叶功能减退症、垂体肿瘤、空泡蝶鞍综合征、高催乳素血症。

诊断

闭经只是一种症状,诊断时必须寻找闭经的原因,确定病变环节,然后再确定是何种疾病所引起。详细询问月经史,发病前有无任何导致闭经的诱因如精神因素、环境改变、体重变化、剧烈运动、各种疾病及用药情况等,已婚妇女询问生育史、是否有人流手术史及产后并发症等。

许润三、王子瑜老师经验方升华而成

紫河车10g、当归15g、白芍15g、砂仁伴熟地(或制首乌)20g、山萸肉10g、山药10g、菟丝子15g、枸杞子15g、女贞子15g、益母草15g、香附10g、牛膝15g。

补肾滋阴,益气养血.

肝肾不足之继发性闭经.月经初潮迟,量少色淡红,渐延闭经。伴头昏腰酸,或耳鸣腿软,子宫略小。

每日1剂,分3次空腹服,连服14天.

本方用菟丝子、枸杞子、女贞子、熟地补肾填精;当归补血、山药益气养阴,二药合用补血益气养阴、调理冲任;山萸肉温肾补气;益母草活血调经;香附理气调肝;紫河车大补气血、益精填髓.共奏温补脾肾、益气养血之效.

1.分泌物增多,基础体温升高加仙茅10g、仙灵脾10g;

2.分泌物稀少,闭经日久加鹿角胶10g、龟板胶10g。

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