早在年，世界上首个研究饮食模式与血压水平的报告问世，肯定了蔬菜、水果及低盐、低胆固醇饮食可使收缩压和舒张压分别降低5毫米汞柱和3毫米汞柱。接着，各国的高血压防治指南都推荐将低脂、低饱和脂肪、低胆固醇，高镁、高钾及高钙，富含蛋白质和纤维的食物作为健康饮食。
此后，国内外多项研究证实，与杂食者相比，乳素食者（牛奶+素食）的血压、体质指数（评估肥胖的指标）、非高密度脂蛋白胆固醇水平、空腹血糖及颈动脉内膜中层厚度（动脉硬化的指标）均显著降低，缺血性心脏病发生风险降低约32%，5~10年心血管疾病的发生风险明显降低。
采取素食方式为什么能够降低血压呢？
素食富含纤维素、少脂肪，因此素食者体重普遍较杂食者轻，肥胖风险亦明显降低，后者正是高血压的危险因素之一。
2素食中富含钾离子，富钾饮食能扩张血管、增加肾小球滤过率而降低血压。
3通常素食者摄入钠和酒精的量也较杂食者少。
4素食中饱和脂肪酸含量较低且不饱和脂肪酸含量丰富。
5有证据显示,素食者血液黏稠度明显低于杂食者。
但是，素食饮食方式并非是“纯素”。
有证据表明，严格素食可能会对心血管健康产生不良影响。在北京市的一项调查表明，对一群大于63岁，素食史超过14年的僧尼的健康状况分析，长期过分严格素食和膳食不平衡可导致内源性脂质代谢障碍，虽然未必肥胖，但心血管疾病发生率也未降低。
香港一项研究显示，在30~55岁、素食史超过10年的受试者中，40%以上素食者的颈动脉内膜中层厚度较正常饮食者增厚、血压高，且体内缺乏维生素B12。维生素B12主要来源于肉类、蛋类或牛奶，由于其缺乏使血液中同型半胱氨酸水平升高，导致动脉硬化。另一方面，素食者烹调方式常以多油、多盐来使味道浓郁，极易导致血压升高。
选择以素食为主，适当增加鱼、肉类、蛋类和牛奶的饮食方式才是我们所需要的。同时，作为一种非药物降压方法，有利于保持合适的血压水平。
（上海交通大医院副主任医师 钱岳晟）